江苏省肿瘤医院经验分享 | Halcyon——化繁为简,精准安全 | Varian

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江苏省肿瘤医院经验分享 | Halcyon——化繁为简,精准安全

江苏省肿瘤医院经验分享 | Halcyon——化繁为简,精准安全

精准放疗时代,人们在攻坚克难中追求卓越、不断打磨,逐渐靠近“理想”的放疗技术,全新一代Halcyon智慧放疗平台破浪到来,全面提升了放疗精度和效率的同时,帮助克服医疗资源紧张的难题,为癌症患者治疗带来更多希望!

2020年7月Halcyon在江苏省肿瘤医院开始装机,10月投入使用后,日均放疗140人次,三个月的时间治疗患者数量突破360人,目前在该机器治疗的病种涵盖宫颈癌、食管癌、肺癌、鼻咽癌、乳腺癌和直肠癌等多种常见病种。

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半年使用感受

Halcyon因其机架旋转速度快,MLC叶片运动速度快,再配以800 MU/min的剂量率,使得其治疗时间大大缩短,这一优势在VMAT计划执行时更加明显;本中心每小时可治疗影像引导的患者8-10人次,相较于其他C型臂机器治疗效率高;Halcyon kV CBCT采用高速的旋转机架进行投影采集,且不用伸缩机械臂,扫描速度在15s-20s之间,新的iCBCT重建算法同时引入了Acuros和统计重建两种算法,提高了图像的质量,得到了医生、物理师和放射治疗师的肯定。

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在物理师设计的计划中心与实际定位中心不一致时,可在计划发送时将计划中心与定位中心的相对移床值一起发送到加速器上,治疗师在摆位时根据体表定位中心摆好位后通过一键摆位功能自动将病人移至计划治疗中心,提高了摆位效率,还减少了因手动移床带来的误差,进而提高了摆位的准确性。治疗师使用的感受为上手简单,从开机、晨检、摆位到治疗简单易用,其采用了封闭的机架结构,降低了发生机械碰撞的风险,安全性高。之前放疗中心病人多机器少,Halcyon机器的投入使用减小了排班的压力。除此之外,Halcyon相对于传统C型臂加速器,在使用EPID进行病人计划验证方面效率也有提高。机器相较于传统加速器故障率低,在6个月的高负荷运转下运行平稳,无大故障。

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双层MLC漏射低

Halcyon加速器可出束标称能量6 MV X射线,最大剂量率为800 MU/min,无钨门,配有57对多叶光栅(高强度钨合金),等中心投影宽度为1 cm,但因是错位双层MLC,能做出0.5cm宽的效果;该独特的双层光栅设计,使得6 MV X射线快速调强后,可以准确地将辐射剂量投射至肿瘤部位。错位双层多叶准直器设计完美地解决了叶间漏射的问题,相比于单层多叶准直器加铅门的结构减少了叶间漏射。文献报道及我们使用中均发现在鼻咽癌放疗中进一步降低了晶体和腮腺等危及器官的剂量,目前我中心也在开展该机型在海马保护中的应用。

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对机房屏蔽要求低

Halcyon机房由原来装有Varian 600C的老机房改造完成,该机房空间狭小,面积只有32m2。而Halcyon采用较小的CT构型,厂家建议30m2的空间就可足够正常运行。Halcyon自屏蔽结构能够减少屏蔽墙厚度,在达到同样的防护效果的情况下,所需机房的屏蔽墙厚度显著减少,Varian 600C老机房仍可满足对现在辐射防护的要求。

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科学技术的进步是推动放疗发展的原动力,全新一代Halcyon就是极具代表性的一款设备,具有成像速度快、MLC漏射低、装机时间短和机房屏蔽要求低等特点,不仅降低了周围正常组织受照剂量,更是大大提升了放疗效率,使广大的癌症患者获益!